下記にご留意の上、事前に利用申請書を提出し人間ドック(脳検査)を受診してください。
 人間ドック費用は一旦立替払いいただき、後日補助金請求書により、補助金を請求してください。


①対象者 被保険者および被扶養者
②補助額等 補助額
1人当たり、年度1回、20,000円(税込)を限度に補助。
立替払いいただき、事後に補助額を請求することになります。
利用期間 各年度4月1日~3月25日
補助対象
医療機関
当組合が直接契約する約60 ヶ所の医療機関(契約病院) 一覧
健康保険組合連合会が指定する約1,000 ヶ所の医療機関(指定病院)。
一覧
③提出書類
提出書類の別 用紙1 用紙2 記載例
人間ドック(脳検査)利用申請書(2 枚複写) 
※人間ドック受診者全員が提出
人間ドック(脳検査)補助額請求書
※立替払い後の請求書
※用紙1は手書き、用紙2は直接入力。
④提出先 利用申請書は、勤務先担当課を経由して、受診日の10 日前までに当組合へ提出。
補助額請求書は、人間ドック(脳検査)の領収書を添付し、当該年度の3月25日までに、勤務先担当課経由で、当組合へ提出してください。
⑤補助対象費用 ㋑人間ドックの費用(1日(日帰り)ドックのみが補助対象となります。)。
㋺ 脳検査(MRI・MRA・CT) の費用。